Доктор Кобб запропонував вимірювати кут викривлення, проводячи лінії, паралельні верхній межі тіла верхнього хребця та нижній межі тіла нижнього хребця структурної кривої, а потім встановлювати перпендикуляри від цих ліній до взаємного перетину; кут між цими перпендикулярами є «кутом викривлення».

Для визначення кута Кобба: проводять лінію на верхній замикальній платівці (верхній край) найбільш нахиленого верхнього хребця і на нижній замикальній платівці (нижній край) найбільш нахиленого нижнього хребця.

Далі проводяться лінії, перпендикулярні до кожної з двох ліній, проведених у найбільш нахилених хребців. Вимірювання кута в місці їх перетину називається кутом Кобба.

«У нормальному хребті ця процедура дасть дві паралельні лінії із кутом «0». При сколіозі хребці нахиляються залежно від ступеня викривлення. Для будь-якої заданої кривизни хребці у верхній і нижній частині кривої мають найбільший нахил і використовуються як основа для вимірювання кута Кобба».

Кут Кобба є універсальним стандартом для діагностики сколіозу та оцінки того, чи стабілізувалася кривизна чи погіршується (3).

Майте на увазі, що кут Кобба є недосконалим виміром. Найпохиленіший хребець зверху та знизу – це суб'єктивний вибір практикуючого лікаря. В результаті допустимою похибкою для оголошення кривої краще або гірше є зміна кута Кобба на 5 °, а в одному дослідженні стверджується, що воно становить 10 °.

Тому, в ідеалі, щоб кут розраховував той самий фахівець і при розрахунку мав перед собою попередній рентген.

Login or register

By clicking on the button, you agree to the Privacy policy and the Terms and conditions

Фізична терапія сколіозу

Урок 26. Рентген у прямий проекції та кут Кобба

You are not authorized, access is limited

or